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硒——肝病的天敌

作者:周小寒来源:《大众医学》 日期:2010年9月8日 03:59

 

肝脏是人体中最大的腺体,血供丰富,功能十分复杂,素有人体“化学工厂”之称。由于肝脏体积大,功能特别多,因此“树大招风”,也特别容易生病。最使人害怕的是慢性病毒性肝炎→肝硬化→肝癌这令人生畏的三部曲。如何预防它们的发生,如何打断这三者之间的联系,以及怎样治疗这些疾病。一直是众多医学家研究的目标。近数十年来,经国内外许多医学家的反复实验和探索,发现微量元素硒是许多肝脏疾病的天敌,特别对上述这个可怕的三部曲,有良好的阻断效果。

 

硒与慢性肝炎

 

我国是病毒性肝炎大国,仅慢性工型肝炎病人估计就有2800万人,无症状的乙肝病毒携带者可能已超过1.2亿人。这种无症状乙肝病毒携带者中约20%最终转化为各种慢性肝病。大量的流行病学研究表明,肝病患者体内普遍缺硒,病情越重,血硒水平越低。如2000年“广东微量元素科学”报导,人体血硒浓度排列依次为:肝癌<肝硬化<乙型肝炎<健康人。因此,适量补硒是治疗肝病的一个基础措施。

 

病毒(包括肝炎病毒)对人类产生危害,有三个基本过程。第一要逃过人体免疫防御进行入侵。第二是摧毁人体抗氧化防御造成损伤。第三在人体内繁殖时产生变异,有些变异形成了攻击性更强的新病毒。当人体缺硒时,上述危害过程就会更加厉害,而被硒正是从增强免疫防御、增强抗氧化防御和阻断病毒突变三条防线上抵抗这些病毒。我国大量研究表明,补硒可以减轻肝炎症状,增强护肝药物治疗效果,并能够阻断肝炎向肝癌发展。如果在1995年“中国传染病学杂志”就报导,乙肝患者每日200微克硒,服用2个月,血硒和含硒酶恢复正常,转氨酸、胆红素和白蛋白恢复得更好。2003年“中国医院药学杂志”报道,干扰素与硒(每日100微克,服用6个月)合并治疗乙肝,转氨酸恢复、抗原转阴和完全应答均优于单用干扰素和单用硒。

 

硒与肝硬化

 

肝坏死和肝纤维化是形成肝硬化的主要病理基础。早在20世纪50年代,美国营养学家施瓦茨在研究肝坏死过程中发现,含硫氨基酸(因素1)和维生素E(因素2)可以保护肝脏,还有一种效果更好的因素了,但它的成分是什么不清楚。在施瓦茨试图鉴定因素3的过程中,他的实验室里产生出类似大蒜的刺激气味。一位同事提醒这种气味很象南达利达州吃了高硒饲料牛呼出的气味,建议他测定因素3中有否硒。果然,因素3为含硒物,从而建立了缺硒可以导致肝坏死的概念。

 

近年来,许多实验室应用动物肝纤维化模型,研究硒对纤维化的防治作用取得了一系列结果。如1994年“西安医科大学学报”报道,用四氯化碳诱导大鼠形成肝纤维化,补硒使血中转氨酸下降,白蛋白上升,肝中硒和含硒酸上升,肝纤维化病理变化得到改善。

 

硒与肝癌

 

硒最突出的作用是防癌。中国医学科学院经过16年的研究,证实缺硒是导致肝癌的重要原因之一。为此,中国医学科学院在江苏启东肝癌高发区进行了8年补硒实验,服硒组肝癌发生率较对照组平均降低49%。为此,我国用硒预防肝癌的工作受到国际广泛关注。

 

早在1987年“中华预防医学杂志”就报导,黄曲霉毒素诱发大鼠肝癌为65%,补硒后降到24%1988年“中国医学科学院院报”报导,黄曲霉毒素诱发鸭肝癌前病变为26%,补硒降到6%

 

1993年“癌症”报导,江苏启东2.1万高危人群补硒6年,肝癌发生率从5.4%降至3.3%2.8万高危人群没补硒为对照,肝癌发生率从5.4%升至6.4%2000年“中华预防医学杂志”报道,补硒对高危人群预防肝癌的作用:2065例乙肝病毒携带者,分为补硒组1112例和对照组953例,补硒组每人每天服硒228微克,对照组服安慰剂,观察3年,补硒组血硒显著升高,相应谷胱甘肽过氧化酶随之升高,肝癌发病率补硒组3057.55/10万,对照组5891.11/10万,相差近一倍。这些研究说明,在肝癌高发区高危人群中,尤其是低硒地区,补硒是可以预防肝癌的。

所属类别: 硒与健康

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